對(duì)老年人做聽(tīng)力檢查的目的是了解其聽(tīng)力功能狀態(tài)，排除傳音性和其他原因所致的感音神經(jīng)性耳損，并可根據(jù)測(cè)聽(tīng)結(jié)果選配適當(dāng)?shù)闹?tīng)器。
老年性耳損的測(cè)聽(tīng)結(jié)果，有兩點(diǎn)應(yīng)予以重視，其一是在老化過(guò)程開(kāi)始之初是否有聽(tīng)覺(jué)障礙，如患過(guò)中耳炎和其他感音神經(jīng)性耳損。其二是在出現(xiàn)老年性耳損之后，有沒(méi)有發(fā)生其他的聽(tīng)力障礙。在做測(cè)聽(tīng)前，應(yīng)檢查外耳道有無(wú)聹耵栓塞，如有的話，應(yīng)予以清除。
老年性耳損分為四種類(lèi)型，它們各自的測(cè)聽(tīng)特點(diǎn)分別為：
(1)感音性：電測(cè)聽(tīng)呈陡降型高頻損失，言語(yǔ)識(shí)別能力和純音聽(tīng)閾成比例。
(2)神經(jīng)性：語(yǔ)言識(shí)別能力明顯差于純音測(cè)聽(tīng)聽(tīng)力。
(3)代謝性：電測(cè)聽(tīng)聽(tīng)力圖呈平坦型，言語(yǔ)聽(tīng)力與純音聽(tīng)力相稱(chēng)。
(4)機(jī)械性：聽(tīng)力損失為漸進(jìn)性，聽(tīng)力圖為漸降型。
選擇合適的助聽(tīng)設(shè)備及時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力障礙康復(fù)是成功實(shí)現(xiàn)康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。當(dāng)您完成所有檢查、評(píng)估，明確診斷后，需要根據(jù)不同的聽(tīng)力障礙性質(zhì)、程度及病因制訂不同的治療、干預(yù)方案。一般認(rèn)為，不能恢復(fù)的中度以上聽(tīng)力障礙患者應(yīng)首選助聽(tīng)器進(jìn)行聽(tīng)力補(bǔ)償，還可借助相關(guān)輔聽(tīng)設(shè)備實(shí)現(xiàn)更好的聆聽(tīng)與交流;助聽(tīng)器無(wú)法獲得滿意的補(bǔ)償效果時(shí)，可考慮植入人工耳蝸進(jìn)行聽(tīng)力重建。
那么家有耳損老年人，選配助聽(tīng)器應(yīng)該注意什么?
1、聽(tīng)覺(jué)分辨力。
老年性耳損是生理機(jī)能退化的結(jié)果，所以多伴有聽(tīng)覺(jué)中樞機(jī)能的退化，致使聽(tīng)覺(jué)分辨能力下降。因此，老年人應(yīng)該選擇具有較高清晰度、質(zhì)量上乘的助聽(tīng)器，其高頻成分應(yīng)相對(duì)豐富。
2、操作助聽(tīng)器的能力。
一部分老年人動(dòng)作協(xié)調(diào)性退化，特別是手指動(dòng)作的靈敏程度不足，給操作和調(diào)節(jié)助聽(tīng)器帶來(lái)困難。因此，簡(jiǎn)便的操作方式和較大、易于調(diào)節(jié)的控制旋鈕對(duì)老年人非常重要。定制式助聽(tīng)器操作簡(jiǎn)便、清晰度好、性能設(shè)計(jì)上也更容易適合使用者的不同聽(tīng)覺(jué)狀況，是老年人的首選類(lèi)型。
3、配戴助聽(tīng)器后的適應(yīng)。
由于老年人的適應(yīng)能力一般較弱，因此配戴助聽(tīng)器后應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)適應(yīng)時(shí)間，在3 個(gè)月內(nèi)逐步增加配戴時(shí)間，并進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練，建立信心、耐心，以獲得最佳的助聽(tīng)效果。
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