聽障嬰幼兒確診后，對家長和專業(yè)人員來說，最優(yōu)先的任務(wù)就是取得完整可靠的分耳分頻聽力閾值，選配合適的助聽輔具，同時讓孩子穩(wěn)定配戴。隨后盡早進入康復課程，讓大腦得到持續(xù)的聽覺刺激，以發(fā)展聽能和口語技巧。早期口語康復課程中的重要方法強調(diào)以聽能為主、以聽能為優(yōu)先，盡量減少聽障兒童依賴視覺線索的習慣。
因此，聽覺口語教學法(AVT)在傳統(tǒng)上有個很常用的遮口法(hand cue)技巧，就是在聽障兒童看著大人的嘴型時，聽覺口語師或家長用手遮住嘴巴，讓孩子無法讀唇，用這樣的方式訓練聽障兒童專心聽，加強聽的技巧。有時聽覺口語師也會使用玩具、書或其它物品取代手遮住嘴巴。遮口法也可作為輪替或仿說的提示手勢，引導聽障兒童模仿大人的發(fā)音，或在教學活動中提示其“輪到他說話了”。
曾經(jīng)有學者比喻，眼科醫(yī)師會用眼罩矯正弱視，遮住視力較好的眼睛，加強較弱眼睛的視力。遮口法阻斷視覺線索，目的是為了加強聽覺感官的能力。但是，許多沒有受過完整聽覺口語教學法訓練的人員或家長可能會過度使用遮口法，在聽障兒童沒有注視大人嘴型時，經(jīng)常使用。當聽障兒童建立起“注意聽”的習慣后，就不需要再使用遮口法了。
目前，遮口法已不是聽覺口語教學法所推薦使用的技巧，可能有以下原因：(1)新生兒聽力篩查的普及，使得聽障兒童進入早期康復的年齡大幅下降，許多聽障兒童在還沒習慣依賴視覺的時候，就已開始配戴助聽輔具，所以注意聽的習慣建立得很早。(2)遮口在一般的社交互動上并不自然，有可能會影響兒童學習正常自然的社交互動手勢與動作。(3)遮口會扭曲語音訊號，尤其對4000 Hz以上的高頻音影響較大，從而影響語音清晰度。(4) 因為阻礙了口部肌肉運動的提示，進一步影響兒童學習發(fā)音的技巧。因此，目前取代遮口法，強調(diào)以聽能為優(yōu)先的聽覺口語教學策略以視覺牽引技術(shù)(VDT)為主，利用視覺牽引物轉(zhuǎn)移聽障兒童“讀”說話者嘴型和臉部動作的注意力。聽覺口語師或家長可以用手勢指示、動作、口語，將聽障兒童的注意力轉(zhuǎn)移到玩具、書本或身邊的物品，與孩子建立起共同注意力后繼續(xù)互動，或是通過自然的動作，讓孩子不再注視說話者的嘴型。
家長和專業(yè)人員在進行視覺牽引技術(shù)訓練時，可以使用以下策略。
(1) 手勢動作轉(zhuǎn)移
我們想要讓孩子認識天空的云，在說出關(guān)鍵詞匯“云”之前，可朝向窗戶或是用手指向天空說：“你看!那里有云!有云在飄!”這時，就能將孩子的注意力轉(zhuǎn)移到外面的天空，而不是說話者的嘴型。
(2) 利用其它替代物品轉(zhuǎn)移視線
在輸入詞匯“火車”時，可以先將鐵軌拿出來說“聽!火車要來啰!軌道上的火車呢?火車要在軌道上跑哦!”當孩子視線轉(zhuǎn)移到軌道時，就可以說出“火車來了!”
(3) 對著另外一個對象說話
在進行動詞相關(guān)教學時，可對著另外一個人或是對著玩偶說話。例如，對著旁邊的小兔子說：“我們要來吃飯啰!放碗里面吃飯!”這樣就能將孩子的注意力從嘴型而轉(zhuǎn)移到兔子玩偶上。
(4) 微妙的姿勢轉(zhuǎn)換
除了利用手勢動作將孩子的注意力轉(zhuǎn)移外，我們也可以使用微妙的姿勢轉(zhuǎn)換，使孩子發(fā)現(xiàn)“讀”說話者的臉部變得更加困難，例如：坐在孩子的斜后方、身體稍微傾斜角度，或是坐在孩子的后方，讓孩子不容易注視。如陪伴孩子共讀繪本，可坐在孩子后方雙手圈住孩子，閱讀繪本內(nèi)容時，還能通過手勢指示引導孩子看書本而不是注意說話者的嘴型，同時又能靠近孩子的優(yōu)耳，使其更注意聽而不依賴嘴型。
除了視覺牽引技術(shù)外，聽覺口語師也會指導家長在日常生活中用語言和動作提示，建立注意聽的習慣，例如當有聲音出現(xiàn)時，暫停原本的動作和口語、露出驚訝的表情，并指著耳朵說“聽聽!”或“我聽到了!”或是在教學活動中，說出指導語之前，先指著耳朵提示兒童注意聽。
給聽障兒童的聲音必須是有意義的，因為大腦會慢慢地忽略沒有意義的聲音。尤其在聽障兒童剛開始配戴聽覺輔具時，家長想確定輔具是否有效，常常會在孩子專心玩游戲時，從背后叫他的名字，測試孩子是否聽到聲音。但是叫了孩子的名字、孩子轉(zhuǎn)頭回應(yīng)后，卻沒有給他任何增強或回饋。如此測試幾次之后，孩子往往就不再對自己的名字做出反應(yīng)了。
因此，建議家長在生活情境中，自然地觀察聽覺輔具的效果。例如，想給孩子看某個新奇的事物時，叫他過來一起看，或是當孩子看到一個感興趣的玩具時，父母用適合孩子程度的話語描述那個玩具。類似上述情境，讓聽障兒童一次又一次地累積聽聲音的經(jīng)驗、感受聽到語音的樂趣與意義，再搭配VDT和其它強調(diào)以聽覺為優(yōu)先的策略，就能建立聽障兒童聽的習慣，進而順利學習口語。
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